拉屎为什么还有血啊?

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“屁”题大了去了! 从生理角度看,我们吃进肚里的食物经过消化道分解吸收后,剩余残渣进入大肠,大肠内的细菌分解食物残渣产生挥发性脂肪酸、丙酸、丁酸等有机酸和甲烷、氢气等其他气体。 这些气体由肛门排出形成粪便,有时会在排便过程中带有少量血液,这属于正常现象,不用担心。 但若血色暗红,且与粪便混在一起;或者血色鲜红,不与粪便混合,则可能意味着一些疾病来临,需要提高警惕。

一、肠道损伤

1、小肠出血 小肠出血的原因有很多,比如肠道炎症(菌痢、阿米巴痢疾、结肠溃疡),肿瘤(小肠恶性淋巴瘤、小肠恶性肿瘤),血管病变或是先天性疾病如遗传性毛细血管扩张症等等。如果长期出现大便带血的情况,建议及时去医院就诊排除疾病因素。

2、结直肠损伤 结肠和直肠由于位于盆腔内,周围又有膀胱、子宫等器官遮挡,一旦发生损伤,早期症状并不明显,很难自行判断。一旦出现大便带血的情况,应及时就医诊断排除。

二、肛肠疾病

1、痔疮 痔疮是最常见的肛肠疾病,由于痔核表面覆盖着黏膜,若血液供应丰富,在排便时容易剥破痔核而诱发出血。对于轻度痔疮,一般通过调整饮食结构、改善生活习惯可以得到改善;而对于重度痔疮,通常需要手术治疗才能好转。

2、肛裂 肛裂是齿状线下方,肛门边缘处皮肤纵行撕裂或烧灼样疼痛,严重时伴有便血,发病原因可能与便秘有关。对于轻型肛裂,可以通过调整饮食习惯,增加膳食纤维摄入来促进排便,防止干燥;而对于重型肛裂则需要进一步检查明确病因后再做治疗。

三、肠道寄生虫病

1、蛔目 根据临床表现的不同,可以分为蛔急性胃肠炎型、蛔胆道感染型和蛔异物性肠炎型,都可以表现为腹痛、腹泻,呕吐,但是严重感染的婴幼儿可能出现高热、昏迷、惊厥等症状。

四、其他系统疾病

1、白血病 由于白血病细胞的分化异常,导致正常细胞减少,机体抵抗力降低,容易引起细菌感染,出现腹泻、便血的症状。对于反复腹泻、便血的病人应检查有无白细胞增多,并做骨髓穿刺以明确诊断。

2、肝硬化 除了经常性的乏力、疲倦、食欲减退外,肝硬化的患者还会出现消化不良的表现,进而出现腹泻、便秘甚至便血等情况,此时应该警惕肝脏疾患,最好去医院就诊明确病因。

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便血需要和食物有关的红色粪便相鉴别。食物中含有的色素被肠道吸收后排出即为粪便带有颜色,例如喝的番茄汁,吃火龙果等。其颜色多为淡红色,和附着在大便表面的鲜血也较易区别。便血一般由于消化道出血所致,需要详细询问出血的量、颜色、大便的性状、伴随症状等,然后再做相应处理和检查。

便血仅根据肉眼的辨别颜色很难鉴别是上消化道出血还是下消化道出血,需要结合患者的病史、伴随症状等,必要时可留取大便做隐血试验,甚至进一步做胃镜、结肠镜等检查来明确。便血的颜色受出血部位和出血量的影响,上消化道出血血液混入粪便,由于经过胃酸的作用易形成黑色柏油样大便;而如果出血量大来不及充分混合可为暗红色;下消化道出血,由于出血部位较低,血液和粪便混合及细菌的作用,多为红色。

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