耳朵流脓怎么回事?

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耳朵流脓,医学上称为“耳道溢液”或“听力损失”。如果耳道流出黄色的浓液,可能是细菌感染,应该及时就诊。 如果耳道流出水样的液体,或者吸出了明显的血液,则应及时去医院请医生检查;即使只是耳道痒、痛,有闷胀感或轻微堵塞感,也应就医查明原因。 引起“耳道溢液”的原因很多,有可能是耳部的炎症,也有可能是耳道内异物的刺激,还有可能是恶性肿瘤的前兆等。 如果是轻微的耳道炎,一般使用抗生素和药物清洗结合治疗即可见效。但如果治疗不及时,由急性转化为慢性,就容易造成耳膜损伤甚至穿孔。 耳道内的异物大多是由外物引起的,比如虫子、棉絮、毛发等等,由于耳道深藏在头颅的骨腔中,口腔和鼻腔中的分泌物容易进去,所以保持周围清洁很重要。

当发现耳道内有异物时,千万不要自己处理,以免弄巧成拙,最好是尽快去医院找医生帮忙取出。 有些人因为害怕手术而选择保守治疗,其实部分异物是可以自行消失的,只要注意保持局部的干燥清洁,防止继发感染就可以了。 如果是一些体积较小,又不容易自行取出的异物,可以去医院用特殊器械将其取出。 对于位于鼓室腔内的异物,可以先向耳道内滴入麻醉药,待其起效后再行取出。对于位置较深的异物,可以用吸引器将其吸取出来,也可以借助内镜直接观察并进行夹取。

值得注意的是,无论是什么原因引起的耳道溢液,都不应随意自行处理,以防感染加重或引起其他不良后果,应及时就诊。

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在临床上,引起耳朵流脓的原因不同,其治疗方法也是各有侧重的。因而,治疗耳朵流脓首先要寻找病因,针对引起耳朵流脓的病因采取相应的治疗措施。

早期外伤性鼓膜穿孔多数能自愈,6~8周内禁止挖耳,水入耳及滴耳,大便通畅,7~10天以后可行 Ear Nose Throat Spray 疗程、2~3个。如不愈,可行鼓膜修补术。急性化脓性中耳炎症状重者,需输液治疗。

对于长期耳内流脓的病人,必须到医院做详细的耳科检查,明确为什么会产生耳内流脓,可能是中耳炎、外耳道湿疹、外耳道炎、外耳道异物等疾病造成。其中多数中耳炎病人产生耳内流脓,且中耳炎分为急性和慢性,急性的中耳炎一般发生在感冒后,儿童较多,伴有发热、耳痛、听力下降等;慢性中耳炎病程长,有时可持续流脓数年、数十年,也伴有听力下降等。

治疗引起耳朵流脓的中耳炎,在临床上,对于不能自愈的外伤性鼓膜穿孔和陈旧性穿孔患者,可行鼓膜修补术。

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